<div style="text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/1502439907a7402e5bbe244350986dbe3afe21af40__mn14003__w1440__h810__f121245__Ym201708.png" width="800" height="450" alt="1-4-1.png" class="chimg_photo" style="border:none;" filesize="121245"></div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"> </span><div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div><br><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">최근 인천의 한 어린이집에서 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">장난감에 기도가 막힌 소아가 사망</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">한 일이 있었습니다. 가장 긴급하게 시행되어야 할 응급처치가 시행되지 않고 경황이 없었던 가운데 근처 내과 개인의원으로 들쳐 엎고 뛰었던 초동대처의 아쉬움이 큽니다. 이후 심폐소생술 상황에서 119 상황실과 응급실 간의 불완전한 의사소통에서도 아쉬움이 많이 남는 사건이었습니다.<br></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">기도 폐쇄</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">라고 하죠? 이물을 삼키고 호흡곤란이 오는 경우는 소아와 노인에서 특히 흔합니다. </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">소아는 1세에서 3세가량</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"> 아이가 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">호기심에 작은 장난감</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">을 코에 넣거나 입에 넣었다가 기도로 넘어가면서 기관지를 막는 경우가 있습니다. 그 외에 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">동전 등 더 큰 이물질</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">을 삼킨 경우에는 인후두 부위에 걸리면서 구토와 호흡곤란을 일으켜 응급실로 오는 경우가 있습니다. </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">노인의 경우</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">에는 이전에 다시마를 먹다 목에 걸린 할아버지 이야기를 들려드린 바와 같이 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">떡이나 딱딱한 음식</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">을 먹다가 잘못 삼켜 기도 폐색이 일어나는 경우가 있습니다. 특히 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">뇌졸중 후유증으로 연하곤란</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">이 있는 경우에 그 위험성이 더하게 되죠.<br></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"></span><br style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">그럼 위와 같은 상황에서 응급상황에 대한 대처가 사전에 교육되어 있었다면, 어떻게 했어야 했을까요? 환자를 발견하는 즉시 바로 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">119 신고와 동시에 기침</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">을 시켜보고 안되면 바로 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">복부 밀쳐 올리기 법(하임리히법)을 시행</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">했어야 합니다. 시행 중 불행히도 환자의 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">의식이 없어졌다면 심폐소생술</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">을 하면서 119 구급대원의 도움을 받아 현장에서 </span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-weight:600;background-color:inherit;">가장 가까운 응급실로 이송</span></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">되어야 했겠죠. 그만큼 기도 폐쇄는 긴급을 요하면서 처치도 쉽지 않은 응급상황 중 하나입니다.<br></span> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div> <span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"> </span><div style="text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/150244002243b1545a88ad4f309ff021943d64ab67__mn14003__w1440__h1440__f239124__Ym201708.png" width="800" height="800" alt="1-4-3.png" class="chimg_photo" style="border:none;" filesize="239124"></div><br></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;">기도 폐쇄가 발생했을 때 대처하는 방법에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.<br></span></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div><font face="나눔고딕, nanumgothic, se_NanumGothic, AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">먼저 1세 이상의 소아나 성인의 경우에 대처방법 입니다.</span></font></div> <div><font face="나눔고딕, nanumgothic, se_NanumGothic, AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></font></div> <div><font face="나눔고딕, nanumgothic, se_NanumGothic, AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></font></div> <div><font face="나눔고딕, nanumgothic, se_NanumGothic, AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei"> </font><div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/150244011962d7b97cd7594874b7c5e56786ee1f14__mn14003__w480__h358__f31061__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_4_2.gif" style="border:none;" filesize="31061"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">1. 상태 확인 및 119 출동 요청</span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">환자가 숨쉬기 힘들어 하거나 켁켁대는 기침을 하거나 목을 감싸쥐고 힘들어하거나 입술이 파래지는 경우, 기도 폐쇄로 판단하고 119에 신고해 출동을 요청합니다.</span><br style="font-size:16px;line-height:30.4px;"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/150244012058827a4d3137400f835878a5cef91d9e__mn14003__w480__h358__f32962__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_4_3.gif" style="border:none;" filesize="32962"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">2. 의식이 있는 경우 하임리히법 실시</span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">환자의 등 뒤에 서서 주먹을 쥔 손의 엄지손가락을 배 윗부분에 대고 다른 한 손을 위에 겹친 후 위로 끌어 올리듯 강하게 당겨서 복부에 압력을 줍니다.</span><br style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">임신한 여성이나 비만이 심한 사람의 경우에는 가슴부위에 손을 대고 강하게 당깁니다.</span><br style="font-size:16px;line-height:30.4px;"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/1502440120ac4633ef41af43a19dd33142cce88b41__mn14003__w480__h358__f27512__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_4_4.gif" style="border:none;" filesize="27512"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">3. 의식이 없는 경우 심폐소생술 실시</span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">의식이 없어진 경우에는 심장이 정지한 것으로 추정하고 흉부압박을 시작하여야 합니다.<br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">흉부압박을 통해서도 폐에 압력이 가해지면서 기관지에 걸린 이물이 밖으로 배출되는 경우가 있으니 구강내에 이물질이 빠져나왔는지 확인해야 합니다.<br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">의식을 되찾거나 119 구급대원이 도착할 때까지 심폐소생술을 계속합니다.<br></span><br><br><font color="#555555"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">다음으로는 1세 이하인 영아의 경우에 대처방법 입니다.</span></font><br><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><br></span></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/1502440123c7cd219a03044d04a5fb4bdf55f528e5__mn14003__w480__h358__f25062__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_5_1.gif" style="line-height:30.4px;border:none;" filesize="25062"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">1. 119 신고 요청 및 자세 취하기</span></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><span style="line-height:30.4px;">주변에 119 신고를 요청합니다. 도움줄 사람이 없으면 직접 신고합니다.</span><br style="line-height:30.4px;"><span style="line-height:30.4px;">영아를 자신의 팔 위에 엎드려진 상태로 올려놓고 손으로는 환자의 머리와 목이 고정되도록 잡습니다.<br></span></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/15024401231c741e7701c543ab8dd97f2d3e385c3f__mn14003__w480__h358__f25736__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_5_2.gif" style="border:none;" filesize="25736"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">2. 등 두드리기 5회 시행</span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="color:#555555;background-color:inherit;">영아의 머리를 더 아래로 가게 하고 영아를 안은 팔을 허벅지에 고정시킵니다.</span><br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><span style="color:#555555;background-color:inherit;">다른 손바닥으로 영아의 어깨죽지 사이를 5회 강하게 두드립니다.</span><br></span></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/1502440123751d3d280a7845a193b27b6d68c6eae2__mn14003__w480__h358__f25392__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_5_3.gif" style="line-height:30.4px;border:none;" filesize="25392"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">3. 흉부압박 5회 시행</span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><span style="background-color:inherit;">영아를 돌려 등을 받치고 머리를 가슴보다 낮게 하여 영아를 안은 팔을 허벅지에 고정시킵니다.</span><br><span style="background-color:inherit;">영아의 유두사이 정중앙에 검지와 중지를 올려놓고 강하게 5회 압박을 시행합니다.</span><br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><span style="background-color:inherit;">손이 작은 사람은 손바닥과 손목 사이를 이용해 압박해도 됩니다.</span><br></span></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/1502440125d893cede6171419b97140c8e1e0691ed__mn14003__w480__h358__f21811__Ym201708.gif" width="480" height="358" alt="first_aid_basics_5_4.gif" style="border:none;" filesize="21811"></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><br></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;">4. 입 안의 이물질 제거 또는 심폐소생술</span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">영아의 구강 내에 이물질이 빠져 나왔는지 확인하여 제거합니다.<br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">이물질이 보이지만 손이 닿지 않는 경우 무리해서 빼지 않고 앞의 과정을 반복합니다.<br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">이물질이 배출되지 않으면 앞의 과정을 반복합니다.<br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">다만 영아의 의식이 없어진 경우 심정지 상태로 추정하고 가슴압박으로 시작하는 심폐소생술을 시행합니다.<br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><br></span><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;">어린 아이의 엄마, 아빠나 노인을 모시는 보호자들, 그리고 어린이집, 유치원, 양로원, 요양원 등 기관에서 일하는 분이라면 이런 응급처치에 대해 충분히 숙달이 되어 있어야 합니다. 그래야 긴급한 순간에 당황하지 않고 신고와 동시에 적절한 응급처치를 시행할 수 있기 때문이죠. 우리 사회의 안전을 위해 체계적인 교육 시스템과 잊지 않도록 하는 리마인드 교육 절차가 필요합니다.<br></span></div> <div style="text-align:left;"><span style="font-size:16px;line-height:30.4px;color:#555555;"><br></span></div> <div style="text-align:left;"><br></div> <div style="font-size:16px;line-height:30.4px;text-align:left;"><img src="http://thimg.todayhumor.co.kr/upfile/201708/1502440118f32e70d9d08245b184ffecbeac3eb7e4__mn14003__w936__h492__f30474__Ym201708.png" alt="지은이최석재.png" class="chimg_photo" style="border:none;width:480px;height:252px;" filesize="30474"></div><br></div> <div><font face="나눔고딕, nanumgothic, se_NanumGothic, AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei"><br></font></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;color:#333333;"><font color="#608cba"><span><a target="_blank" href="http://book.naver.com/bookdb/book_detail.nhn?bid=12226607" target="_blank">http://book.naver.com/bookdb/book_detail.nhn?bid=12226607</a></span></font></span></div> <div><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;color:#333333;">응급실이야기와 응급실 사용 설명서가 모여 한 권의 책으로 태어났습니다.<br></span><span style="font-family:'나눔고딕', nanumgothic, 'se_NanumGothic', AppleSDGothicNeo, sans-serif, simhei;font-size:16px;line-height:30.4px;color:#333333;">책이 나오기까지 사랑과 배려로 지켜 봐주신 여러분께 감사드립니다.</span></div>