마스크 끼면서 내가 입냄새가 있는 줄 처음 알았음.

입냄새 없애 볼까 해서 검색하다가 좋은 글이 있어서 가져와 봄

이제까지 속이 안 좋아서 입냄새 나는 줄 알았는데 

과학적으로는 입냄새와 위장병은 상관관계가 없다고 함

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입냄새로 고민이 많으시군요. 저도 입냄새로 남들에게 민망한 소리를 들었던 기억이 나네요.

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입냄새(구취)의 주요 원인은 구강 내 구취유발균 때문입니다. 물론 특정질환(당뇨병, 간질환, 축농증 등)이 있을 경우에도 독특한 입냄새가 날 수 있으나 이런 경우는 많지 않습니다.

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양치와 가글을 아무리 열심히 하더라도 입냄새를 완전히 해결하기는 어렵습니다. 왜냐면 양치와 가글을 아무리 열심히 하더라도 전체 구강표면적의 절반도 닿지 않기 때문에 한 번 입냄새가 나는 사람은 쉽게 구취가 사라지지 않는 것입니다.

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요즘 구강관리 사각지대의 구취유발균을 근본적으로 없앨 수 있는 구강유산균이 나와서 선진국에서 많이 판매되고 있으며, 우리나라에서도 구강유산균이 판매되고 있습니다.

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구취(입냄새)가 있거나 의심된다면 이렇게 해보세요.

괜히 이상한 광고에 현혹되지 마세요.

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(1) 치과 가서 치료하기!

입냄새가 의심되거나 심하면 일단 치과에 가서 검진을 받고 필요하면 치료(스케일링 통한 치석 제거, 충치 및 치주질환 치료)부터 받으세요. 상당 부분 입냄새가 해소될 것입니다.

​(2) 입냄새와 관련된 특정 질환 보유 여부 확인

구강질환 이외의 질환(당뇨병, 간질환, 축농증 등)이 있는 경우에도 입냄새가 날 수 있으니 의심되는 질환이 있으면 검진 및 치료를 먼저 하세요. 특정 질환에 의한 입냄새는 구강 내 원인에 의한 입냄새와는 다르니 참고하세요.

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(3) 특별한 질환이 없는데 입냄새가 계속 나는 경우

특별한 질환이 없거나 치과 치료 후에도 입냄새가 사라지지 않는다면, 입냄새를 일으키는 주범인 구강 내 유해균 즉, 구취유발세균이 아직 구강에 많이 남아있기 때문입니다. 입냄새뿐만 아니라 충치, 치주질환(치은염, 치주염), 임플란트 주위염, 편도결석, 설태(백태) 등도 모두 구강 내 유해균이 주범입니다.

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(4) 아무리 관리해도 입냄새가 쉽게 사라지지 않는 이유

첫째, 입냄새의 주범인 구취유발세균은 주로 혐기성 세균으로 공기가 없는 곳에 주로 서식합니다. 즉, 구강 내 유해균은 치약이나 가글액이 닿지 않는 목구멍 뒤쪽, 혀 미뢰, 잇몸 틈새에 주로 서식하기 때문에 상대적으로 죽지 않고 끝까지 살아남게 되는 것입니다. 또한 구강과 인접하여 연결되어 있는 편도, 코, 귀 등에도 유해균이 서식하면서 구강으로 넘어와 언제든지 문제를 일으킬 수 있습니다.

대표적인 구취유발세균(Porphyromonas gingivalis)

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둘째, 칫솔질을 아무리 잘해도 전체 구강 표면적의 약 25% 정도만 닿는다고 합니다. 아무리 양치를 열심히 해도 구강 표면적의 약 75%는 직접적으로 닿지 않기에 유해균은 아직도 입속에 살아남아 있는 것입니다.

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셋째, 건강한 사람의 구강은 유익균:유해균이 7:3 또는 8:2 비율로 미생물 균형을 이루고 있습니다. 치약이나 가글액은 유익균과 유해균을 구별하지 않고 다 죽입니다.

그런데 유익균은 상대적으로 노출이 되어 있지만, 반대로 유해균은 주로 혐기성 세균이라 꼭꼭 숨어 살기에 유익균이 먼저 죽고 유해균이 끝까지 살아남게 되어 구강 내 미생물 균형이 파괴되기 때문에 각종 구강질환에 더 쉽게 노출되는 것입니다.

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넷째, 살아남은 유해균(구취유발세균 포함)은 잠자는 시간에 급속히 증가합니다. 일반적으로 미생물은 생육조건이 맞으면 20~30분마다 2배로 증가합니다(물론 더 늦게 증식하는 세균도 있습니다.). 잠자는 동안 항균작용 물질이 함유된 침 분비가 줄어들고, 또한 입을 벌리고 자기 때문에 입속이 쉽게 건조해 져서 유해균에 대한 자정능력이 떨어지게 됩니다

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즉, 수면 중에는 유해균이 자라기에 아주 좋은 환경이 만들어지는 것입니다. 실제 아침에 자고 일어나면 입안에서 냄새가 나고 텁텁한 이유가 밤새도록 유해균이 급속히 증식하였기 때문입니다.

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(5) 편도결석, 백태 그리고 입냄새와의 관계

편도에 결석이 생기면 입냄새가 날 수 있습니다. 편도결석이 발생하는 원인은 편도 부분에 서식하는 혐기성 세균 때문입니다. 이런 세균은 편도에서 서식하면서 세균막(biofilm)을 형성하고, 그 세균막 안에서 보호를 받으며 살아가면서 점점 두텁고 단단한 막을 형성하는데 이것이 굳어져 결석이 됩니다.

편도결석(Tonsil stones)

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​편도결석을 제거해도 편도에 서식하는 세균이 자라면서 입냄새 성분인 휘발성 황화합물을 계속 만들어 내기 때문에 유해균을 근본적으로 제거해 주지 않으면 또 다시 편도결석이 생길 수 있습니다.

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편도결석을 제거하다 점막손상이나 세균 감염으로 더 고생할 수 있으며, 또한 눈에 보이지 않는 곳에도 있을 수 있으니, 스스로 제거하기보다는 가까운 이비인후과를 이용하시는 것이 바람직합니다.

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혓바닥에 하얗게 보이는 것을 설태(백태)라고 합니다. 설태도 마찬가지로 세균이나 곰팡이가 증식하여 하얗게 보이며, 설태가 끼면 심한 입냄새가 날 수 있습니다. 혀의 미뢰 사이에 유해균이 서식하여 발생하기 때문에 물리적으로 일부 제거는 되지만 완벽하지 않기 때문에 또 금세 유해균이 자라 입냄새를 유발할 수 있습니다.

백태

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편도결석과 백태 모두 구취유발세균이 자라서 입냄새를 유발합니다. 이런 곳에 서식하는 유해균은 양치질이나 가글액이 닿지 않기 때문에 쉽게 제거가 되지 않습니다. 살아남은 유해균이 계속 증식하면서 구취를 지속적으로 발생하게 되는 것입니다.

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(6) 입냄새가 위장질환 때문이라는 속설

입냄새의 대부분은 구강문제입니다. 실제 연구논문도 여러 편 발표되어 있습니다.

흔히들 입냄새의 원인이 위가 안 좋아서 발생한다고 하는데 이는 과학적 근거가 부족합니다.

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실제 구취가 심한 환자나 사람을 대상으로 구취의 원인을 연구한 논문이 많습니다.

이들 논문을 보면 구취와 위장질환과의 연관성이 없는 것으로 나옵니다.

논문 하나 소개해드립니다.

​아래 테이블을 보면

Gastroenteric disorder(위장병)이 있는 경우(Yes, 21명)와 없는 경우(No, 134명)의 구취(Halitosis, 3종 구취 성분)을 측정한 결과 위장병이 있으나 없으나 구취에는 통계적으로 차이가 없습니다(p-value <0.05 이하일 때 2군간에 구취 차이가 있다라고 말할 수 있음. 3가지 구취성분의 p-value가 각각 0.562, 0.406, 0.565로 구취와 위장병은 통계적으로 관련성이 없음.). 오히려 구취 성분의 평균만 본다면 위장병이 없는 사람이 더 높게 나옵니다(물론 통계적으로는 의미 없음).

​​아래 캡쳐 사진의 고찰에도, 위장병이 구취에 관여한다는 오해가 많다고 되어 있습니다.

이전의 또 다른 연구논문에서도 본 연구의 연구결과와 동일하게 위장병과 구취가 관련이 없었다고 합니다.

물론 다른 질환(당뇨, 간질환 등)에 의한 입냄새도 있을 수 있습니다.

이런 입냄새는 특이하기 때문에 일반적인 입냄새와는 냄새가 다릅니다.

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​논문을 추가로 하나 더 보여드리겠습니다.

​구취가 있는 환자 260명을 대상으로 구취 발생 원인을 조사한 논문입니다. 구취는 구강(Oral, 87%) 및 구강 연결 부위(ENT = 이비인후, 8%)에서 95% 이상 발생한다고 나와 있습니다.

이런 부위에 서식하는 구취유발균이 대사하는 과정에 발생하는 휘발성 황화합물이 입냄새의 원인 물질입니다. 위장질환이 원인인 경우는 이 논문에서는 아예 언급되어 있지 않습니다.

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(7) 아무리 관리해도 사라지지 않는 만성 구취 관리 방법

입냄새의 주범인 유해균(구취유발균 포함)을 제거해야 입냄새가 줄어듭니다. 그러나 실제로 유해균을 완전히 제거하기는 어렵고, 적절히 유해균을 줄이고 유익균을 늘려 구강 내 미생물 균형을 유지해줘야 합니다.

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구강유산균도 유해균과 같은 아주 작은 미생물이기 때문에 유해균이 꼭꼭 숨어사는 구강관리 사각지대까지 도달할 수 있습니다. 항균력을 가진 구강유산균이 직접적으로 구취유발세균을 제거할 수 있기 때문에 근본적이고 지속적으로 유해균의 증식을 억제할 수 있는 것입니다.

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(8) 구강유산균으로 입냄새로 이혼당한 남자 고치는 SBS 다큐스페셜

SBS에서 실제 방송한 것으로 심한 입냄새로 결혼 3달 만에 이혼 당한 남자가 모든 방법을 써도 못 고치다가 구강유산균 먹고 고친 내용입니다.

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(SBS방송 바로가기 링크, SBS 스페셜 315회, 8분 28초부터 사연 방송)

http://allvod.sbs.co.kr/allvod/vodEndPage.do?srs_id=10000210720

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(9) 구취 제거 구강유산균 관련 제품

우리나라에서는 OOO 구강유산균 제품이 가장 많이 판매되고 있습니다. 우리나라 최초의 구강유산균 전문회사라고 하며, 관련 연구논문이나 특허도 다수 보유하고 있습니다. 제품 판매 하는 곳 구매후기 있으니 한번 보세요.

해외 직구 제품도 있으나 배송비 때문에 가격이 조금 비싸네요.

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혹시 구강유산균이 필요하신 분은 꼼꼼히 따져 보시고 구매하시기 바랍니다.

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​입냄새로 고민하시는 모든 분들 힘내시고 입냄새 고치시길 진심으로 기원드립니다.